Miastenia gravis come si manifesta
I muscoli del corpo umano possono venir colpiti da una malattia come la miastenia gravis che porta alla perdita progressiva di tono e forza a causa di un difetto della trasmissione degli impulsi nervosi che determina a sua volta l’esauribilità muscolare che assume caratteri variabili da soggetto a soggetto. Questa malattia neuromuscolare di tipo autoimmunitario si caratterizza per un quadro di sintomi tipici che prevedono la manifestazione di debolezza e riduzione della forza fisica, in particolare la sensazione di fiacchezza si fa più intensa con il protrarsi dell’attività e diminuisce con il riposo. La malattia tende ad avere un decorso difforme dando origine a quadri clinici molto in base al distretto muscolare colpito anche se nella maggior parte dei casi il paziente risente di un’anomala stanchezza che gli vieta l’esecuzione di semplici azioni e movimenti, come ad esempio sollevare un braccio o stringere un oggetto tra le mani; un altro tratto distintivo della miastenia gravis è dato dall’abbassamento di una oppure entrambe le palpebre in associazione a visione doppia; alcuni pazienti poi presentano disfonia e difficoltà nella fase della deglutizione inoltre possono venir colpiti i muscoli mimici che possono finire per alterare l’espressività, talvolta può venir compromessa la regolare respirazione. Per altre informazioni si rimanda alla lettura di Miosite come si evidenzia.
Diagnosi e terapia
miastenia gravis come si manifesta
In ambito clinico vengono a classificate diverse forme di miastenia gravis quali: la miastenia autoimmune acquisita, la miastenia neonatale, le forme congenite dovute a difetti congeniti a livello della giunzione neuromuscolare, la sindrome miasteniforme di Lambert Eaton, alcune miasteniformi da farmaci (penicillamina, antibiotici aminoglucosidici, farmaci betabloccanti, benzodiazepine). Per formulare la corretta diagnosi di miastenia è indispensabile un esame neurologico per valutare la resistenza di ogni distretto muscolare alla ricerca della sede dell’esauribilità muscolare; la diagnosi si avvale anche della positività del dosaggio degli anticorpi anti recettore acetilcolinico (AchRAb) o degli anticorpi AntiMusk nel siero. Per quanto riguarda invece la terapia medica da impostare essa ha lo scopo di migliorare la trasmissione neuromuscolare e di modificare lo squilibrio immunitario che determina l’aggressione autoimmune; per tale ragione vengono prescritti gli anticolinesterasici (Mestinon), mentre i farmaci che agiscono sul meccanismo autoimmune responsabile della miastenia sono rappresentati dal cortisone, dagli immunosoppressori. dalla plasmaferesi, dalle immunoglobuline endovena. Maggiori notizie su Malattie muscolari come si manifestano.
